Aksesuar pankreas
| Aksesuar pankreas | |
|---|---|
| Uzmanlık | Genel cerrahi |
Aksesuar pankreas, küçük pankreas hücre gruplarının pankreastan ayrı bulunduğu nadir bir durumdur. Bu odaklar bağırsak askısında, ince bağırsağın duvarında, duodenum duvarında, jejunumun üst kısmında ya da daha nadiren mide, ileum, safra kesesi veya dalak duvarında ortaya çıkabilir. Durum ilk kez 1859'da Klob tarafından tanımlanmıştır.[1]
Tanı
[değiştir | kaynağı değiştir]Pankreas bozukluklarına sıklıkla güçsüzlük ve yorgunluk eşlik eder. Tıbbi öykü, safra yolları veya duodenum hastalıklarını, karın travması veya cerrahisini ve diyabetes mellitus gibi metabolik bozuklukları ortaya koyabilir. İlaç öyküsü ayrıntılı olmalı ve özellikle tiazidler (özellikle yüksek tansiyon kontrolünde oral diüretik olarak kullanılan bir ilaç grubundan herhangi biri), furosemit (ödem akciğer ödemi ve hipertansiyon tedavisinde ağızdan ya da parenteral kullanılan bir diüretik), östrojenler, kortikosteroitler (böbreküstü bezlerinin korteksinde üretilen hormonlar), sülfonamidler ve opiyatların kullanımını içermelidir. Pankreas hastalıkları açısından aile öyküsü not edilmelidir. Sistem sorgulamasında, üst karın veya üstkarın bölgede herhangi bir ağrının eksiksiz bir tanımı alınmalıdır. Pankreas bozuklukları ile ilişkili olabilecek belirtiler kaşıntı, karın ağrısı, dispne, bulantı ve kusmadır. Fonksiyonel değerlendirme, hastanın beslenme alışkanlıkları ve alkol kullanımına ilişkin verileri içerir.
Pankreas bozukluklarını tanımlamak için kullanılan test ve işlemler; kan, idrar, dışkı ve pankreas sıvısının laboratuvar analizleri ile görüntüleme çalışmalarını içerir. Pankreas fonksiyonunu değerlendirmeye yönelik özgül kan testleri arasında serum amilaz, lipaz, glukoz, kalsiyum ve trigliserit düzeylerinin ölçümü bulunur. İdrar amilazı ve renal amilaz klirensi testleri de istenebilir. Dışkı örnekleri yağ içeriği açısından analiz edilebilir. Sekretin uyarı testi, pankreas sıvısı üretimini uyarmak için sekretinin intravenöz olarak verilmesinden sonra pankreas sıvısındaki bikarbonat konsantrasyonunu ölçer.
Tedavi
[değiştir | kaynağı değiştir]Aksesuar pankreasın tedavisi, lezyonun yeri ve hasarlı dokunun yaygınlığına bağlıdır. Cerrahi bir seçenek olabilir ya da bazı hekimler profilaktik antibiyotik başlanmasını tercih edebilir.
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ Klob J. Pancreas accessorium. Zeitschrift der Kaiserl. Königl. Gesellschaft der Aerzte zu Wien 1859; 15:732.
Dış bağlantılar
[değiştir | kaynağı değiştir]| Sınıflandırma |
|---|
