Kortikobulbar Yol

Kortikobulbar (veya kortikonükleer) yol, beyin korteksinde bulunan motor korteks ile beyin sapının medulla oblongata (bulbus) bölgesinin bir parçası olan medüller piramitleri birbirine bağlayan iki nöronlu beyaz cevher motor yoludur ve öncelikli olarak okülomotor olmayan kraniyal sinirlerin motor fonksiyonunu taşımakla ilgilidir. Kortikobulbar yol, kortikospinal yol ile beraber piramidal yolları oluşturur.

Yapı

Kortikobulbar yol, frontal lobun motor korteks bölgesinden (4. Brodmann Alanı) kaynaklanır. Yol, korona radiata boyunca alçalır ve iç kapsülde ilerleyerek korteksten orta beyne geçer. Orta beyinde, iç kapsül serebral pedinküller haline gelir. Beyaz madde, crus cerebri adı verilen serebral pedinküllerin ventral kısmında bulunur. Crus serebri'nin orta üçte birlik kısmı kortikobulbar ve kortikospinal lifleri içerir. Kortikobulber lifler, kraniyal sinirlerin alt motor nöronlarında sinaps yapmak için beyin sapının uygun seviyesinden çıkar. Bu motor nöronlardaki sonlanmalara ek olarak, kortikobulber yolun lifleri ayrıca beyin sapının nükleus gracilis, nükleus kuneatus, nükleus solitarius ve tüm trigeminal çekirdekler dahil olmak üzere duyusal çekirdeklerinde sonlanır. Kortikospinal yolun liflerinin çoğu çapraz yaparken, kortikobulbar yolun liflerinin %50'si çapraz yapar.

İşlev

Kortikobulbar yol, kraniyal sinirlerin üst motor nöronlarından oluşur. Yüz, baş ve boyun kasları, beyin sapı motor çekirdeklerindeki motor nöronlarda sonlanan kortikobulbar sistem tarafından kontrol edilir. Bu özellikleriyle, serebral korteksin spinal motor nöronlara bağlandığı ve böylece üst-alt ekstremitelerin ve gövdenin hareketini kontrol eden kortikospinal yoldan ayrılır. Beyin sapının duyusal çekirdeklerinde sonlanan liflerin, çeşitli duyu çekirdeklerinde duyusal iletimi arttırdığı veya engellediği düşünülmektedir. Bu, çeşitli uyaranlara karşı selektif dikkat veya ihmale izin verir.

Kortikobulbar yol, alt fasyal çekirdekleri ve sadece tek taraflı olarak kontralateral korteks tarafından innerve edilen genioglossus kası haricinde, bilateral olarak kraniyal motor çekirdekleri innerve eder. Bilateral innerve olan çekirdekler arasında kontralateralde ipsilateralden biraz daha güçlü bir bağlantı gözlenir. Kortikobulbar yol, V, VII, IX ve XII numaralı kraniyal sinirlerin çekirdeklerini doğrudan innerve eder. Kortikobulbar yol aynı zamanda X numaralı kraniyal sinirin nükleus ambiguus'daki motor bölgelerine de katkıda bulunur.