Sinovit
| Sinovit | |
|---|---|
 | |
| Kronik sinovit (Mikroskopi görüntüsü) | |
| Uzmanlık | Romatoloji |
| Belirtiler | Eklem ağrısı, şişlik, hassasiyet, nodüller |
| Komplikasyon | Eklem dejenerasyonu |
| Nedenleri | Romatoid artrit, Lupus, Gut, Enfeksiyon |
| Tanı | Fizik muayene, MRG, Kas-iskelet ultrasonu |
| Ayırıcı tanı | Tendinit |
| Tedavi | NSAİİ, Steroid enjeksiyonu, Radyosinovektomi |
Sinovit, sinovyal zarın enflamasyonu (iltihabı) için kullanılan tıbbi terimdir. Bu zar, sinovyal eklemler olarak bilinen boşluklu eklemlerin içini döşer. Durum genellikle ağrılıdır, özellikle eklem hareket ettirildiğinde ağrı artar. Sinovyal sıvı toplanmasına bağlı olarak eklemde genellikle şişlik görülür.
Medical Photographic Library
Sinovit; artrit, lupus, gut ve diğer durumlarla ilişkili olarak ortaya çıkabilir. Sinovit, romatoid artritte diğer artrit türlerine göre daha yaygın bulunur ve bu nedenle ayırt edici bir faktör olabilir; ancak osteoartritten etkilenen birçok eklemde de mevcuttur.[1][2] Romatoid artritte, sinovyal zarda bulunan yüksek düzeyde özelleşmiş mezenkimal hücreler olan fibroblast benzeri sinoviyositler, sinovitte aktif ve belirgin bir rol oynar.[3] Uzun süreli sinovit, eklemin dejenerasyonuyla sonuçlanabilir.
Belirtiler ve semptomlar
[değiştir | kaynağı değiştir]Sinovit; eklem hassasiyeti veya ağrısı, şişlik ve nodül adı verilen sert yumrulara neden olur. Romatoid artrit ile ilişkilendirildiğinde, şişlik hassasiyetten daha iyi bir göstergedir. Ellerdeki ve parmaklardaki eklemler bastırıldığında, hareket ettirildiğinde veya bir şey kavrandığında ağrılı hissedilir.
Tanı
[değiştir | kaynağı değiştir]Bir romatolog, hastanın ağrısının nedenini teşhis etmek için öncelikle ağrının eklemin kendisinden mi (gerçek sinovit) yoksa tendonların iltihaplanması olan tendinitten mi kaynaklandığını belirlemeyi amaçlar. Kesin bir tanı koymak için genellikle MRG veya kas-iskelet ultrasonu gibi görüntüleme yöntemleri gereklidir.
Tedavi
[değiştir | kaynağı değiştir]Sinovit semptomları, NSAİİ'ler gibi antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilebilir. Doğrudan etkilenen eklemin içine steroid enjeksiyonu yapılabilir. Sinoviti lokal olarak tedavi etmek için beta yayan radyoizotopların enjeksiyonu (radyosinovektomi) insanlarda on yıllardır uygulanmaktadır[4] ve günümüzde veteriner tıbbında köpek dirsek sinovitini tedavi etmek için kalay-117m kullanılarak uygulanmaktadır.[5] Spesifik tedavi, sinovitin altında yatan nedene bağlıdır.
Ayrıca bakınız
[değiştir | kaynağı değiştir]Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ Sutton S, Clutterbuck A, Harris P, Gent T, Freeman S, Foster N, Barrett-Jolley R, Mobasheri A (2009). "The contribution of the synovium, synovial derived inflammatory cytokines and neuropeptides to the pathogenesis of osteoarthritis". The Veterinary Journal. 179 (1). ss. 10-24. doi:10.1016/j.tvjl.2007.08.013. PMID 17911037.
- ^ Scanzello, C. R.; Goldring, S. R. (2012). "The role of synovitis in osteoarthritis pathogenesis". Bone. 51 (2). ss. 249-57. doi:10.1016/j.bone.2012.02.012. PMC 3372675
. PMID 22387238.
- ^ Nygaard, Gyrid; Firestein, Gary S. (2020). "Restoring synovial homeostasis in rheumatoid arthritis by targeting fibroblast-like synoviocytes". Nature Reviews Rheumatology. 16 (6). ss. 316-333. doi:10.1038/s41584-020-0413-5. PMC 7987137 . PMID 32393826.
- ^ Kampen, W. U.; Boddenberg-Pätzold, B.; Fischer, M.; Gabriel, M.; Klett, R.; Konijnenberg, M.; Kresnik, E.; Lellouche, H.; Paycha, F.; Terslev, L.; Turkmen, C.; van der Zant, F.; Antunovic, L.; Panagiotidis, E.; Gnanasegaran, G. (Ocak 2022). "The EANM guideline for radiosynoviorthesis". European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 49 (2). ss. 681-708. doi:10.1007/s00259-021-05541-7. ISSN 1619-7089. PMC 8803784 . PMID 34671820.
- ^ "Synovetin OA® | Synovetin OA® Package Insert". www.synovetin.com. Erişim tarihi: 27 Şubat 2024.
| Sınıflandırma |
|---|
