Kanserojen
Kanserojen, kanserin gelişimini teşvik eden herhangi bir maddedir.[1] Kanserojenler arasında sentetik kimyasallar, doğal olarak oluşan maddeler, iyonlaştırıcı ve iyonlaştırıcı olmayan radyasyon gibi fiziksel maddeler, virüsler ve bakteriler gibi biyolojik maddeler bulunabilir.[2] Çoğu kanserojen, DNA'da mutasyonlar oluşturarak hücrenin büyümeyi düzenleyen normal süreçlerini bozar ve kontrolsüz hücre çoğalmasına yol açar.[1] Bu, hücrenin DNA onarım süreçleri DNA hasarını tespit edemediğinde ve bu kusurun yavru hücrelere aktarılmasına izin verdiğinde meydana gelir. Hasar zamanla birikir. Bu, genellikle hücrenin içindeki düzenleyici mekanizmaların kademeli olarak ortadan kaldırılması ve kontrolsüz hücre bölünmesine izin verilmesi ile gerçekleşen çok aşamalı bir süreçtir.[2]
Kanserojen aktivitenin spesifik mekanizmaları, her ajan ve hücre tipine özgüdür. Ancak kanserojenler, ajanın DNA ile doğrudan etkileşime girme kabiliyetiyle ilişkili olarak, aktivasyon bağımlı ve aktivasyon bağımsız olarak genel olarak sınıflandırılabilir.[3] Aktivasyon bağımlı ajanlar, orijinal hallerinde nispeten inertdir ancak vücutta biyoaktif hale gelerek insan DNA'sına zarar verebilen metabolitlere veya ara maddelere dönüşürler. Bunlar “dolaylı etki gösteren” kanserojenler olarak da bilinir.[4] Aktivasyon bağımlı kanserojenlere örnek olarak polisiklik aromatik hidrokarbonlar (PAH'lar), heterosiklik aromatik aminler ve mikotoksinler verilebilir. Aktivasyon bağımsız kanserojenler veya “doğrudan etkili” kanserojenler, moleküler yapıları değiştirilmeden DNA'ya doğrudan zarar verebilen maddelerdir. Bu ajanlar genellikle DNA moleküllerinin net negatif yüküyle kolayca reaksiyona giren elektrofilik gruplar içerir.[3] Aktivasyon bağımsız kanserojenlere örnek olarak ultraviyole ışık, iyonlaştırıcı radyasyon ve alkilleyici ajanlar verilebilir.[4]
Bir dizi kuruluş, belirli maddelerin potansiyel kanserojenliği ile ilgili birikmiş bilimsel kanıtları inceler ve değerlendirir. Bunların başında Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı (IARC) gelir. IARC, belirli maddelerin insanlara potansiyel kanserojenliği açısından değerlendirildiği ve ardından dört gruptan birine sınıflandırıldığı monografları düzenli olarak yayınlar:
- Grup 1: İnsanlar için kanserojen[5]
- Grup 2A: İnsanlar için muhtemelen kanserojen[5]
- Grup 2B: İnsanlar için muhtemelen kanserojen[5]
- Grup 3: İnsanlar için kanserojenliği sınıflandırılamayan.[5]
Kanserojen maddelere maruz kalmanın birçok kaynağı vardır. Bunlar arasında güneşten gelen ultraviyole radyasyon, konutların bodrum katlarında yayılan radon gazı[6], klordekon gibi çevresel kirleticiler, sigara dumanı ve alkol ve işlenmiş et gibi bazı gıdaların tüketimi sayılabilir.[7] Mesleki maruziyet, kanserojen maddelerin önemli bir kaynağıdır ve dünya çapında her yıl yaklaşık 666.000 kişinin iş ile ilgili kanserlerden öldüğü tahmin edilmektedir.[8]
Radyasyon
[değiştir | kaynağı değiştir]İyonlaştırıcı Radyasyon
[değiştir | kaynağı değiştir]CERCLA, yayılan radyasyonun niteliği (alfa, beta, gama veya nötron ve radyoaktif güç), bunun sonucunda dokularda iyonizasyona neden olma kapasitesi ve radyasyona maruz kalma derecesi potansiyel tehlikeyi belirlemesine rağmen, tüm radyonüklitleri kanserojen olarak tanımlamaktadır. Radyasyonun kanserojenliği, radyasyonun türüne, maruz kalma türüne ve penetrasyona bağlıdır. Örneğin, alfa radyasyonu penetrasyonu düşüktür ve vücut dışında tehlike oluşturmaz, ancak yayıcılar solunduğunda veya yutulduğunda kanserojendir. Düşük seviyeli iyonlaştırıcı radyasyon, onarılamaz DNA hasarına (neoplazi için gerekli olan replikasyon ve transkripsiyon hatalarına yol açabilir veya viral etkileşimleri tetikleyebilir) neden olarak erken yaşlanma ve kansere yol açabilir.[9]
İyonlaştırıcı Olmayan Radyasyon
[değiştir | kaynağı değiştir]Tüm elektromanyetik radyasyon türleri kanserojen değildir. Radyo dalgaları, mikrodalgalar, kızılötesi radyasyon ve görünür ışık dahil olmak üzere elektromanyetik spektrumdaki düşük enerjili dalgaların, kimyasal bağları koparmak için yeterli enerjiye sahip olmadıklarından dolayı kanserojen olmadığı düşünülmektedir. İyonize olmayan radyasyonun kanserojen etkilerine dair kanıtlar genellikle kesin değildir ancak uzun süre yüksek düzeyde maruz kalan radar teknisyenlerinde kanser vakalarının önemli ölçüde daha yüksek olduğu bazı belgelenmiş vakalar bulunmaktadır.[10]
Ultraviyole radyasyon (güneş ışığında bulunan) dahil olmak üzere yüksek enerjili radyasyon, yeterli dozda alındığında genellikle kanserojendir. Çoğu insan için, güneş ışığından gelen ultraviyole radyasyonlar cilt kanserinin en yaygın nedenidir. Soluk tenli insanların genellikle güçlü güneş ışığına maruz kaldığı Avustralya'da, melanom 15-44 yaş arası insanlarda en sık teşhis edilen kanser türüdür.[11][12]
Elektronlar veya elektromanyetik radyasyon (mikrodalga, X-ışını veya gama ışını gibi) ile ışınlanmış maddeler veya gıdalar kanserojen değildir.[13] Buna karşın, nükleer reaktörlerin içinde üretilen elektromanyetik olmayan nötron radyasyonu, nükleer dönüşüm yoluyla ikincil radyasyon üretebilir.
Gıdalarla ilişkili yaygın kanserojenler
[değiştir | kaynağı değiştir]Alkol
[değiştir | kaynağı değiştir]Alkol; baş ve boyun, yemek borusu, karaciğer, kolon ve rektum ile meme kanserine neden olan bir maddedir. Baş ve boyun kanserlerinin gelişiminde tütün dumanı ile sinerjik bir etkiye sahiptir.[14]
İşlenmiş Et Ürünleri
[değiştir | kaynağı değiştir]Bazı markaların sucuk, sosis ve salam gibi işlenmiş ve kurutulmuş etlerde kullanılan kimyasallar kanserojen madde üretebilir.[15] Örneğin, etlerde gıda koruyucu olarak kullanılan nitritlerin de kolon (kalın bağırsak) kanseriyle demografik bağlantıları olduğu ancak nedensel bir ilişkisi olmadığı belirtilmiştir.[16]
Yüksek Sıcaklıklarda Pişirilen Etler
[değiştir | kaynağı değiştir]Eti ızgara veya barbeküde pişirmek gibi yiyecekleri yüksek sıcaklıkta pişirmek, sigara dumanında bulunanlara benzer (yani benzo[a]piren) birçok güçlü kanserojen maddenin çok küçük miktarlarda oluşmasına da neden olabilir.[17] Yiyeceklerin kömürleşmesi, koklaşmaya ve tütün pirolizine benzer ve kanserojen maddeler üretir. Polinükleer aromatik hidrokarbonlar gibi, insan enzimleri tarafından DNA'ya kalıcı olarak bağlanan epoksitlere dönüştürülen birkaç kanserojen piroliz ürünü vardır. Izgara yapmadan önce eti mikrodalga fırında 2-3 dakika önceden pişirmek; sıcak tavada pişirme süresini kısaltır ve heterosiklik amin (HCA) öncüllerini ortadan kaldırır, bu da bu kanserojenlerin oluşumunu en aza indirmeye yardımcı olabilir.[18]
Gıdalardaki Akrilamid
[değiştir | kaynağı değiştir]Yüksek sıcaklıkta, özellikle nişastalı gıdaları kızartmak, ızgara yapmak veya fırında pişirmek, kızarmış bir kabuk oluşana kadar akrilamid oluşumuna neden olur. 2002 yılında yapılan bu keşif, uluslararası sağlık endişelerine yol açmıştır. Ancak daha sonraki araştırmalar, yanmış veya iyi pişirilmiş gıdalardaki akrilamidlerin insanlarda kansere neden olma olasılığının düşük olduğunu ortaya koymuştur. İngiltere Kanser Araştırması kurumu, yanmış gıdaların kansere neden olduğu fikrini bir “efsane” olarak sınıflandırmaktadır.[19]
Biyolojik Ajanlar
[değiştir | kaynağı değiştir]Birçok biyolojik ajan kanserojen olarak bilinmektedir.
Depolanan tahıllar ve kuru yemişlerde yaygın olarak bulunan bir kontaminant olan Aspergillus flavus mantarı tarafından üretilen aflatoksin B1, hepatosellüler kanserin bilinen bir nedenidir. H. Pylori bakterisinin mide kanseri ve MALT lenfomasına neden olduğu bilinmektedir.[20] Hepatit B ve Hepatit C, hepatosellüler kanserin gelişimi ile ilişkilidir. HPV, rahim ağzı kanserinin birincil nedenidir.
Sigara Dumanı
[değiştir | kaynağı değiştir]Tütün dumanı en az 70 bilinen kanserojen madde içerir ve akciğer, gırtlak, yemek borusu, mide, böbrek, pankreas, karaciğer, mesane, rahim ağzı, kolon, rektum ve kan kanseri dahil olmak üzere birçok kanser türünün gelişiminde rol oynar.[21] Sigara dumanında bulunan güçlü kanserojenler arasında polisiklik aromatik hidrokarbonlar (PAH, örneğin benzo(a)piren), benzen ve nitrozamin bulunur.[22][23]
Mesleki Kanserojenler
[değiştir | kaynağı değiştir]İşçi nüfusunun normal gündelik yaşamda nadiren karşılaşılan kimyasallara sürekli ve genellikle yüksek düzeyde maruz kalma olasılığı daha yüksek olduğu göz önüne alındığında, belirli maddelerin kanserojenliği ile ilgili kanıtların çoğu işçiler üzerinde yapılan çalışmalardan elde edilmiştir.[24]
Seçilen kanserojenler
| Kanserojen | İlişkili kanser bölgeleri veya türleri | Mesleki kullanımlar veya kaynaklar |
|---|---|---|
| Arsenik ve bileşikleri |
| |
| Asbest |
|
Yaygın olarak kullanılmamakla birlikte, aşağıdaki alanlarda bulunur:
|
| Benzen |
| |
| Berilyum ve bileşikleri[25] |
| |
| Kadmiyum ve bileşikleri[26] | ||
| Altı değerlikli krom(VI) ve bileşikleri | ||
| Nitrozaminler[27] |
| |
| Etilen oksit |
| |
| Nikel |
| |
| Radon ve bozunma ürünleri |
| |
| Vinil klorür |
| |
| Sirkardiyen ritmi bozan vardiyalı çalışma sistemi[28] | ||
| Pasif içicilik[29] | ||
| Radyum-226, Radyum-224, Plütonyum-238, Plütonyum-239[30] ve diğer yüksek atom ağırlıklı alfa parçacığı yayıcılar |
| |
| Aksi belirtilmedikçe kaynak:[31] |
Diğerleri
[değiştir | kaynağı değiştir]- Benzin (aromatikler içerir)
- Kurşun ve bileşikleri
- Alkilatıcı antineoplastik ajanlar
- Stiren
- Diğer alkilasyon ajanları (örnek: dimetil sülfat)
- Güneşten ve UV lambalarından gelen ultraviyole radyasyon
- Diğer iyonlaştırıcı radyasyonlar (X ışınları, gama ışınları vb.)
- Düşük rafine veya rafine edilmemiş mineral yağlar
Kanserojenlik mekanizmaları
[değiştir | kaynağı değiştir]Kanserojenler genotoksik veya non-genotoksik olarak sınıflandırılabilir. Genotoksinler, DNA'ya bağlanarak geri dönüşü olmayan genetik hasara veya mutasyonlara neden olur. Genotoksinler arasında ultraviyole ışık ve iyonlaştırıcı radyasyon gibi maddeler bulunur. Bazı virüsler de DNA ile etkileşime girerek kanserojen olarak işlev görebilir.
Nongenotoksinler DNA'yı doğrudan etkilemezler ancak büyümeyi teşvik etmek için başka yollarla etki ederler. Bunlar arasında hormonlar ve bazı organik bileşikler bulunur.[32]
Sınıflandırma
[değiştir | kaynağı değiştir]| IARC |
|---|
| Grup 1 |
| Grup 2A |
| Grup 2B |
| Grup 3 |
| Grup 4 |
Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı
[değiştir | kaynağı değiştir]Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı (IARC), 1965 yılında kurulan ve Birleşmiş Milletler Dünya Sağlık Örgütü'nün bir parçası olan hükümetlerarası bir ajanstır. Merkezi Fransa'nın Lyon kentindedir. 1971 yılından bu yana, olası kanserojenlerin sınıflandırılmasında büyük etkisi olan İnsanlar İçin Kanserojen Risklerin Değerlendirilmesi üzerine bir dizi monografi yayınlamıştır.[33]
- Grup 1: Bu madde (karışım) insanlar için kanserojendir. Maruz kalma koşulları, insanlar için kanserojen olan maruz kalmaları gerektirir.
- Grup 2A: Bu madde (karışım) büyük olasılıkla (ürün yüksek olasılıkla) insanlar için kanserojendir. Maruz kalma koşulları, insanlar için muhtemelen kanserojen olan maruz kalmaları içermektedir.
- Grup 2B: Bu madde (karışım) insanlara kanserojen olabilir (ürünün kanserojen olma olasılığı vardır). Maruz kalma koşulları, insanlara kanserojen olabilecek maruz kalmaları içerir.
- Grup 3: Bu madde (karışım veya maruz kalma koşulu), insanlara için kanserojenlik açısından sınıflandırılamaz.
- Grup 4: Bu madde (karışım) büyük olasılıkla insanlar için kanserojen değildir.
Dış bağlantılar
[değiştir | kaynağı değiştir]Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ a b "Carcinogen". www.genome.gov (İngilizce). 8 Temmuz 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ a b "Carcinogenesis". McGraw Hill Medical (İngilizce). Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ a b Barnes, Jessica L.; Zubair, Maria; John, Kaarthik; Poirier, Miriam C.; Martin, Francis L. (2018-10-19). "Carcinogens and DNA damage". Biochemical Society Transactions. 46 (5): 1213–1224. doi:10.1042/BST20180519. ISSN 1470-8752. PMC 6195640
. PMID 30287511.
- ^ a b "Carcinogens and DNA damage". 21 Ekim 2025. 1 Temmuz 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ a b c d "Home" (İngilizce). 10 Şubat 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ CDC (2024-02-16). "Radon and Your Health". Radon (İngilizce). 16 Mayıs 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ Thomme, Gina Van. "Processed meat and cancer: What you need to know". MD Anderson Cancer Center (İngilizce). 14 Ağustos 2025 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ Loomis, Dana; Guha, Neela; Hall, Amy L.; Straif, Kurt (Ağustos 2018). "Identifying occupational carcinogens: an update from the IARC Monographs". Occupational and Environmental Medicine. 75 (8): 593–603. doi:10.1136/oemed-2017-104944. ISSN 1470-7926. PMC 6204931 . PMID 29769352.
- ^ "T.C. İçişleri Bakanlığı Afet ve Acil Durum Yönetimi Başkanlığı - Radyasyon Nedir?". www.afad.gov.tr. 9 Ağustos 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ Richter, Elihu D.; Berman, Tamar; Ben-Michael, Eli; Laster, Richard; Westin, Jerome B. (2000-07-01). "Cancer in Radar Technicians Exposed to Radiofrequency/Microwave Radiation: Sentinel Episodes". International Journal of Occupational and Environmental Health. 6 (3): 187–193. doi:10.1179/oeh.2000.6.3.187. ISSN 1077-3525. PMID 10926722.
- ^ "Incidence and mortality | National Cancer Prevention Policy Skin Cancer Statistics and Issues". www.cancer.org.au. 24 Temmuz 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ "Skin-tone gene could predict cancer risk". New Scientist (İngilizce). 13 Nisan 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ Program, Human Foods (2025-02-25). "Food Irradiation: What You Need to Know". FDA (İngilizce).
- ^ "Alcohol Use and Cancer". www.cancer.org (İngilizce). 5 Mayıs 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ "Processed meats do cause cancer - WHO". BBC News (İngilizce). 2015-10-26. Erişim tarihi: 2025-10-21.
- ^ Scanlan, R. A. (Mayıs 1983). "Formation and occurrence of nitrosamines in food". Cancer Research. 43 (5 Suppl): 2435s–2440s. ISSN 0008-5472. PMID 6831466.
- ^ Zheng, W.; Gustafson, D. R.; Moore, D.; Hong, C.-P.; Anderson, K. E.; Kushi, L. H.; Sellers, T. A.; Folsom, A. R.; Sinha, R.; Cerhan, J. R. (1998-11-18). "Well-Done Meat Intake and the Risk of Breast Cancer". JNCI Journal of the National Cancer Institute (İngilizce). 90 (22): 1724–1729. doi:10.1093/jnci/90.22.1724. ISSN 0027-8874.
- ^ "Chemicals in Meat Cooked at High Temperatures and Cancer Risk - NCI". www.cancer.gov (İngilizce). 2018-04-02. Erişim tarihi: 2025-10-22.
- ^ "Does burnt toast cause cancer?". Cancer Research UK (İngilizce). 2019-12-23. 20 Ocak 2025 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-22.
- ^ cancer, Canadian Cancer Society / Société canadienne du. "Helicobacter pylori". Canadian Cancer Society (İngilizce). 10 Eylül 2025 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-22.
- ^ "Archive App | CDC". archive.cdc.gov. 18 Ekim 2025 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-22.
- ^ "Harms of Cigarette Smoking and Health Benefits of Quitting - NCI". www.cancer.gov (İngilizce). 2017-12-21. 17 Eylül 2025 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2025-10-22.
- ^ "Availability of Hazard Identification Materials for Marijuana Smoke". oehha.ca.gov. 16 Ağustos 2025 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Ekim 2025.
- ^ Kaynak hatası: Geçersiz
<ref>etiketi;:5isimli refler için metin sağlanmadı (Bkz: Kaynak gösterme) - ^ Beyersmann D, Hartwig A (August 2008). "Carcinogenic metal compounds: recent insight into molecular and cellular mechanisms". Archives of Toxicology. 82 (8): 493–512. Bibcode:2008ArTox..82..493B. doi:10.1007/s00204-008-0313-y. PMID 18496671.
- ^ Hartwig A (2013). "Cadmium and Cancer". Sigel A, Sigel H, Sigel RK (Ed.). Cadmium: From Toxicity to Essentiality. Metal Ions in Life Sciences. 11. Springer. ss. 491–507. doi:10.1007/978-94-007-5179-8_15. ISBN 978-94-007-5178-1. PMID 23430782.
- ^ Tricker AR, Preussmann R (1991). "Carcinogenic N-nitrosamines in the diet: occurrence, formation, mechanisms and carcinogenic potential". Mutation Research. 259 (3–4): 277–289. doi:10.1016/0165-1218(91)90123-4. PMID 2017213.
- ^ "IARC Monographs Programme finds cancer hazards associated with shiftwork, painting and firefighting, International Agency for Research on Cancer". 2011-07-21 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2011-07-01.
- ^ Tobacco Smoke and Involuntary Smoking. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. 83. International Agency for Research on Cancer (IARC), World Health Organization. 2004. 2015-03-15 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ Rowland, R. E.; Durbin, Patricia W. (1975). Survival, causes of death, and estimated tissue doses in a group of human beings injected with plutonium (PDF). Workshop on the biological effects and toxicity of Pu 239 and Ra 226.
- ^ Mitchell RS, Kumar V, Abbas AK, Fausto N (2007). Robbins Basic Pathology (8th bas.). Philadelphia: Saunders. ISBN 978-1-4160-2973-1.
Table 6-2
- ^ The Gale Encyclopedia of Cancer: A guide to Cancer and its Treatments (Second bas.). s. 137.
- ^ "IARC Monographs". Monographs.iarc.fr. Erişim tarihi: 2010-09-22.
| Alanlar | |
|---|---|
| Kavramlar | |
| Tedaviler | |
| Olaylar | |
| Diğer | |
