Metilfenidat

Metilfenidat
Klinik verisi
Uygulama; yolu	Oral, Transdermal, IV, Nasal
Hukuki durum
Hukuki durum	UK: Yasal; US: Yasal; Kontrollü;
Farmakokinetik veri
Biyoyararlanım	%11-52
Protein bağlanma	%30
Metabolizma	Karaciğer
Eliminasyon yarı ömrü	3-4 saat
Boşaltım	İdrar
Tanımlayıcılar
	IUPAC adı methyl alpha-phenyl-2-piperidineacetate;
CAS Numarası	113-45-1;
PubChem CID	4158;
DrugBank	APRD00657;
CompTox Bilgi Paneli (EPA)	DTXSID5023299 ;
ECHA Bilgi Kartı	100.003.662
Kimyasal ve fiziksel veriler
Formül	C14H19NO2
Mol kütlesi	233.31 g/mol
Erime noktası	74 °C ([dönüştürme: bilinmeyen birim])*

Concerta 18MG (Ritalin'in uzun salınımlı hali 6x3 metilfenidat'a eşdeğer başlangıç dozu

Metilfenidat (MPH) (ticari isimleri: Concerta, Methylin, Ritalin, Equasym XL, Quillivant XR, Medikinet Retard, Konsenidat) dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve narkolepsi gibi nörolojik durumların tedavisinde kullanılan bir psikostimülan ilaçtır. İlaç, özellikle dopamin ve norepinefrin gibi nörotransmitterlerin seviyelerini artırarak merkezi sinir sistemi üzerindeki etkileri ile bilinir. Metilfenidat, fenetilamin grubuna ait, dikkat eksikliği-hiperaktivite bozukluğu (DEHB), narkolepsi ve kronik yorgunluk sendromu tedavisinde sıklıkla reçete edilen merkezi sinir sistemi (MSS) uyaranıdır.

Çalışma Mekanizması

DEHB ve diğer benzer durumlar, öz-düzenleme fonksiyonlarından (örn. inhibisyon, motivasyon ve hafıza) sorumlu olan prefrontal korteks başta olmak üzere beyindeki dopamin ve norepinefrin fonksiyonlarının az çalışmasıyla alakalıdır. Metilfenidatın hareket mekanizması öncelikle dopamin geri alınım inhibitörü olarak katekolamin geri alınımını inhibe etmeyi içerir. Metilfenidat dopamin taşıyıcıları, norepinefrin taşıyıcıları engelleyerek ve salınımını artırarak sinaptik boşlukta bu maddelerin miktarının artmasını sağlar. Bu mekanizma, özellikle dopamin ve norepinefrin düzeylerinde bir artışa neden olarak, sinirsel iletimi düzenleyebilir.^[1]

Farmakokinetik

Ağızdan alınan metilfenidat, anında salım için yaklaşık 2-4 saat (yani Ritalin), sürekli salım için 3-8 saat (yani Ritalin SR) ve uzun süreli salım için 8-12 saat (yani Concerta) ile %11-52'lik bir biyoyararlanıma sahiptir. Metilfenidatın yarı ömrü, kişiye bağlı olarak 2-3 saattir. En yüksek plazma süresi yaklaşık 2 saatte elde edilir. Metilfenidat, %10-33'lük düşük bir plazma proteini bağlanmasına ve 2.65 L/kg'lık bir dağılım hacmine sahiptir.^[2]

Dekstrometilfenidat, oral yoldan uygulandığında levometilfenidattan çok daha fazla biyoyararlanımdır ve öncelikle rasemik metilfenidatın psikoaktivitesinden sorumludur.^[3]

Anında salınan metilfenidat için oral biyoyararlanım ve emilim hızı, bir yemekle birlikte uygulandığında artar. Yüksek yağlı bir öğünün gözlenen C/max üzerindeki etkileri, bazı uzun süreli salimli formülasyonlar arasında farklılık gösterir ve kombine IR / ER ve OROS formülasyonları azaltılmış C/max seviyeleri gösterir Bazı araştırmacılara göre, sıvı bazlı uzun süreli salimli formülasyonlar, yüksek yağlı bir yemekle birlikte uygulandığında C/max seviyelerinin arttığını gösterdi. Bununla birlikte, 2003 yılında yapılan bir çalışmada, yüksek yağlı bir yemek uygulaması ile oral metilfenidatın aç karna uygulanması arasında hiçbir fark gösterilmemiştir.^[4]

Metilfenidat, karaciğerdeki CES1A1 enzimleri tarafından ritalinik aside metabolize edilir. Dekstrometilfenidat, levometilfenidattan daha yavaş bir oranda seçici olarak metabolize edilir. Metabolize edilen ilacın %97'si idrarla atılır ve %1 ila %3'ü dışkı ile atılır. İlacın küçük bir miktarı,% 1'den azı değişmeden idrarla atılır.^[5]

Tarihi

Metilfenidat 50 yılı aşkın süredir çalışılmakta ve araştırılmaktadır, DEHB tedavisinde oldukça iyi bir tesir ve güvenlik kaydı bulunmaktadır.^[6] Orijinal patenti CIBA'ya aittir fakat şu anda Novartis bu patente sahiptir. İlk olarak U.S. Food and Drug Administration (FDA) tarafından 1955 yılında hiperaktivite tedavisi için lisanslandırılmıştır. 1960'ların başlarında reçetelendirilmeye başlanan ilaç 1990'larda DEHB tanısının çok daha geniş çevrelerce kabul edilmesiyle aşırı miktarda reçetelendirilmiştir.^[7]

Kullanım Alanları ve Endikasyonlar

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB): Metilfenidat, DEHB'nin belirtilerini kontrol altına almak amacıyla yaygın olarak kullanılır. Özellikle çocuklarda ve gençlerde dikkatsizlik, hiperaktivite ve dürtüsellik belirtilerini azaltabilir.
Narkolepsi: Metilfenidat, narkolepsi hastalarında aşırı uyku hali ve ani uykulu durumların kontrol altına alınmasında etkili olabilir.^[1]
Kronik yorgunluk sendromuna yardımcı olabilir.^[8]

Yan Etkiler ve Kontrendikasyonlar

Metilfenidat kullanımı bazı yan etkilere neden olabilir, bunlar arasında iştah kaybı, uykusuzluk, sinirlilik ve baş ağrısı bulunabilir. Hamilelik, emzirme dönemi ve belirli sağlık sorunları olan bireylerde kullanımı öncesinde doktora danışılmalıdır.^[9]

Kontrendikasyonlar

Yan etkiler

Baş ağrısı
Mide bulantısı
İştahsızlık
Uykusuzluk
Anksiyete
Depresyon
Sinirlilik
Diş gıcırdatma
Hipertansiyon
Kalp ritim bozuklukları^[10]

Güvenlik ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Ritalin ambalajı üzerine basılmış yasal uyarı

Metilfenidat kullanımı sırasında, bireyin sağlık durumu, diğer ilaçlarla etkileşimleri ve potansiyel yan etkiler konusunda dikkat edilmesi önemlidir. Özellikle kalp sorunları, tansiyon problemleri ve psikiyatrik rahatsızlıkları olan bireylerin bu ilacı kullanmadan önce bir uzmana danışmaları gerekmektedir.^[11]

Performansı artırma ve Suistimali

Metilfenidatın atletik performans arttırıcı, bilişsel arttırıcı, afrodizyak ve öfori olarak etkinliği araştırmalarla desteklenmektedir. Bununla birlikte, metilfenidatın bu amaçlar için kullanılma şekli (yüksek dozlar, alternatif uygulama yolları, uyku yoksunluğu sırasında, vb.) istenmeyen ciddi yan etkilere neden olabilir.^[12] 2015 yılında yapılan bir inceleme, amfetamin ve metilfenidatın terapötik dozlarının, normal sağlıklı yetişkinlerde çalışma belleği, epizodik bellek ve inhibitör kontrol dahil olmak üzere bilişte mütevazı gelişmelere yol açtığını buldu; Bu ilaçların biliş arttırıcı etkilerinin, prefrontal kortekste hem dopamin reseptörü D1 hem de adrenoseptör α2'nin dolaylı aktivasyonu yoluyla ortaya çıktığı bilinmektedir.^[13]

Metilfenidat ve diğer DEHB uyarıcıları da görev belirginliğini artırır ve uyarılmayı artırır^[14]. Amfetamin ve metilfenidat gibi uyarıcılar, zor ve sıkıcı görevlerde performansı artırabilir ve bazı öğrenciler tarafından çalışma ve sınava girme yardımı olarak kullanılır. Kendi bildirdiği yasadışı uyarıcı kullanımına ilişkin çalışmalara dayanarak, eğlence amaçlı uyuşturucu olarak kullanmak yerine performans arttırıcı kullanım, öğrencilerin uyarıcı kullanmasının başlıca nedenidir.^[15]

Uyarılar

Metilfenidat, reçetesiz satılmayan bir ilaçtır.
Metilfenidat, yalnızca doktor tavsiyesi ile kullanılmalıdır.
Metilfenidat, hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Metilfenidat, alkol ve diğer uyarıcılarla birlikte kullanılmamalıdır.^[16]

Araştırma

Metilfenidat, Alzheimer hastalığında ilgisizlik, motivasyon eksikliği ve sürdürülebilir aktivitelerin tedavisi için etkili olabilir.^[17]

Yerine koyma terapisi

Metilfenidat, metamfetamin bağımlısı ve bağımlısı olan bireyler için bir replasman tedavisi olarak bazı faydalar göstermiştir. Metilfenidat ve amfetamin, kokain bağımlılığının tedavisi için kimyasal bir ikame olarak araştırılmıştır.^[17]^[18] Kokain, psikostimülan bağımlılığı veya psikolojik bağımlılık tedavisinde etkinliği kanıtlanmamıştır.^[19]

Yasal statü

Uluslararası olarak, metilfenidat, Psikotrop Maddeler Sözleşmesi kapsamında bir Çizelge II ilacıdır.^[20]

Ülke/Bölge	Durum	Notlar
Avustralya	"Çizelge 8" kontrollü madde. Bu tür ilaçlar dağıtılana kadar kilitlenebilir bir kasada tutulmalıdır ve reçetesiz bulundurmak para cezası ve hapis cezası ile cezalandırılır.	^[21]
Kanada	Kontrollü İlaçlar ve Maddeler Yasası'nın III. Çizelgesi ve reçetesiz bulundurmak yasa dışıdır, yasadışı bulundurma üç yıla kadar hapis cezası veya (özet mahkûmiyet yoluyla) bir yıla kadar hapis ve/veya iki bin dolara kadar para cezası ile cezalandırılabilir. İnsan ticareti amacıyla yasa dışı bulundurma, on yıla kadar hapis veya (özet mahkûmiyet yoluyla) on sekiz aya kadar hapis cezası ile cezalandırılır.	^[22]
Fiji	Çizelge 1 Yasadışı Uyuşturucu Kontrol Yasası 2004 kapsamında Yasadışı Uyuşturucu	^[23]
Fransa	"Narkotik" programı kapsamında, reçete ve dağıtım koşulları, ilk tedavi ve yıllık konsültasyonlar için yalnızca hastane veya şehir uzmanı (çocuklar için çocuk doktoru, yetişkinler için psikiyatrist veya nörolog) reçetesi ile sınırlıdır.	^[24]
Hong Kong	Tehlikeli İlaçlar Yönetmeliği'nin 1. programı kapsamında kontrol edilir (kap. 134).	^[25]
Hindistan	Metilfenidat bir program X ilacıdır ve 1945 tarihli İlaçlar ve Kozmetik Kuralları tarafından kontrol edilir. Sadece doktor reçetesi ile verilir. Yasal olarak, 2 gram metilfenidat küçük bir miktar ve 50 gram büyük veya ticari bir miktar olarak sınıflandırılır.	^[26]
Yeni Zelanda	Yeni Zelanda'da metilfenidat, 'B2 sınıfı kontrollü bir maddedir'. Yasadışı bulundurma altı ay hapis cezası ile cezalandırılır ve 14 yıl hapis cezası ile dağıtılır.	^[27]
Rusya	Liste I, tıbbi değeri bilinmeyen psikotrop maddeyi kontrol etti. Rusya Sağlık Bakanlığı Uyuşturucu Kontrol Daimi Komitesi, metilfenidat ve türevlerini Ulusal Narkotik, Psikotrop Maddeler ve Öncülleri Listesi'ne koydu ve Hükûmet, 25 Ekim 2014'te metilfenidatın herhangi bir şekilde kullanılmasını yasakladı.	^[28]
İsveç	Tanınmış tıbbi değere sahip Liste II kontrollü madde. Reçetesiz bulundurmak üç yıla kadar hapis cezası ile cezalandırılır.	^[29]
Birleşik Krallık	Kontrollü 'B Sınıfı' madde. Zamanaşımı olmadan bulundurmak, 5 yıla kadar hapis cezası veya sınırsız para cezası veya her ikisini birden içerir; Metilfenidat tedariki 14 yıl veya sınırsız para cezası veya her ikisidir.	^[30]
ABD	Çizelge II kontrollü bir madde olarak sınıflandırılan, tanınmış bir tıbbi değere sahip olan ancak kötüye kullanım için yüksek bir potansiyel sunan maddeler için kullanılan tanım.	^[8]

Kaynakça

^ ^a ^b Sakon, John J.; Naya, Yuji; Wirth, Sylvia; Suzuki, Wendy A. (8 Aralık 2014). "Context-dependent incremental timing cells in the primate hippocampus". Proceedings of the National Academy of Sciences. 111 (51): 18351-18356. doi:10.1073/pnas.1417827111. ISSN 0027-8424.
^ "DailyMed - RITALIN LA- methylphenidate hydrochloride capsule, extended release". dailymed.nlm.nih.gov. 26 Mart 2017. 26 Mart 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.
^ &NA; (1 Temmuz 2006). "Shire's methylphenidate transdermal system [Daytrana] is now available in US pharmacies". Inpharma Weekly. &NA; (1545): 22. doi:10.2165/00128413-200615450-00059. ISSN 1173-8324.
^ Kimko, Hui C.; Cross, James T.; Abernethy, Darrell R. (1999). "Pharmacokinetics and Clinical Effectiveness of Methylphenidate:". Clinical Pharmacokinetics (İngilizce). 37 (6): 457-470. doi:10.2165/00003088-199937060-00002. ISSN 0312-5963.
^ Arnsten, Amy F.T.; Li, Bao-Ming (1 Haziran 2005). "Neurobiology of Executive Functions: Catecholamine Influences on Prefrontal Cortical Functions". Biological Psychiatry (İngilizce). 57 (11): 1377-1384. doi:10.1016/j.biopsych.2004.08.019. 3 Aralık 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.
^ Wenthur, Cody J. (17 Ağustos 2016). "Classics in Chemical Neuroscience: Methylphenidate". ACS Chemical Neuroscience (İngilizce). 7 (8): 1030-1040. doi:10.1021/acschemneuro.6b00199. ISSN 1948-7193. 21 Ekim 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.
^ Lange, Klaus W.; Reichl, Susanne; Lange, Katharina M.; Tucha, Lara; Tucha, Oliver (1 Aralık 2010). "The history of attention deficit hyperactivity disorder". ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders (İngilizce). 2 (4): 241-255. doi:10.1007/s12402-010-0045-8. ISSN 1866-6116.
^ ^a ^b Wilens, Timothy E.; Faraone, Stephen V.; Biederman, Joseph; Gunawardene, Samantha (1 Ocak 2003). "Does Stimulant Therapy of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Beget Later Substance Abuse? A Meta-analytic Review of the Literature". Pediatrics (İngilizce). 111 (1): 179-185. doi:10.1542/peds.111.1.179. ISSN 0031-4005. 16 Mart 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.
^ Spiller, Henry A.; Hays, Hannah L.; Aleguas, Alfred (Temmuz 2013). "Overdose of Drugs for Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Clinical Presentation, Mechanisms of Toxicity, and Management". CNS Drugs (İngilizce). 27 (7): 531-543. doi:10.1007/s40263-013-0084-8. ISSN 1172-7047.
^ Bruggisser, M; Bodmer, M; Liechti, M (9 Ekim 2011). "Severe toxicity due to injected but not oral or nasal abuse of methylphenidate tablets". Swiss Medical Weekly (İngilizce). doi:10.4414/smw.2011.13267. ISSN 1424-7860. 21 Ekim 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.
^ "National Library of Medicine Launches Mobile MedlinePlus". Oncology Times. 32 (4): 37. 25 Şubat 2010. doi:10.1097/01.cot.0000368861.75812.25. ISSN 0276-2234.
^ "Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) - Treatment". nhs.uk (İngilizce). 1 Haziran 2018. 10 Ağustos 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.
^ Paolo Busardò, Francesco; Kyriakou, Chrystalla; Cipolloni, Luigi; Zaami, Simona; Frati, Paola (22 Ocak 2016). "From Clinical Application to Cognitive Enhancement: The Example of Methylphenidate". Current Neuropharmacology (İngilizce). 14 (1): 17-27. doi:10.2174/1570159X13666150407225902. 11 Şubat 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.
^ "New Research Helps Explain Ritalins Low Abuse Potential When Taken As Prescribed". PsycEXTRA Dataset. 1998. 21 Nisan 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.
^ Ilieva, Irena P.; Hook, Cayce J.; Farah, Martha J. (1 Haziran 2015). "Prescription Stimulants' Effects on Healthy Inhibitory Control, Working Memory, and Episodic Memory: A Meta-analysis". Journal of Cognitive Neuroscience. 27 (6): 1069-1089. doi:10.1162/jocn_a_00776. ISSN 0898-929X.
^ Linssen, A.M.W.; Sambeth, A.; Vuurman, E.F.P.M.; Riedel, W.J. (1 Şubat 2014). "Cognitive effects of methylphenidate and levodopa in healthy volunteers". European Neuropsychopharmacology. 24 (2): 200-206. doi:10.1016/j.euroneuro.2013.09.009. ISSN 0924-977X.
^ ^a ^b Theleritis, Christos; Siarkos, Kostas; Katirtzoglou, Everina; Politis, Antonios (1 Ocak 2017). "Pharmacological and Nonpharmacological Treatment for Apathy in Alzheimer Disease: A Systematic Review Across Modalities". Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology (İngilizce). 30 (1): 26-49. doi:10.1177/0891988716678684. ISSN 0891-9887. 26 Ekim 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.
^ Elkashef, Ahmed; Vocci, Frank; Hanson, Glen; White, Jason; Wickes, Wendy; Tiihonen, Jari (1 Ağustos 2008). "Pharmacotherapy of Methamphetamine Addiction: An Update". Substance Abuse (İngilizce). 29 (3): 31-49. doi:10.1080/08897070802218554. ISSN 0889-7077.
^ Grabowski, John; Roache, John D.; Schmitz, Joy M.; Rhoades, Howard; Creson, Daniel; Korszun, Ania (1 Aralık 1997). "Replacement Medication for Cocaine Dependence: Methylphenidate". Journal of Clinical Psychopharmacology (İngilizce). 17 (6): 485-488. doi:10.1097/00004714-199712000-00008. ISSN 0271-0749.
^ Green List: Annex to the annual statistical report on psychotropic substances (form P) (PDF) (23.23yer=Vienna International Centre, Austria bas.). International Narcotics Board. August 2003. (1.63 MB). 31 Ağustos 2012 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Mart 2006.
^ "Controlled Drugs and Substances Act". 21 Nisan 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi.
^ Taylor, April (19 Nisan 2017). "Ocean Shipping Container Availability Report, April 19, 2017".
^ "Wayback Machine" (PDF). health.gov.fj. 13 Temmuz 2018 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.
^ "TDAH : la prescription de méthylphénidate peut désormais être initiée en villexxxxxxxxx". VIDAL (Fransızca). 19 Eylül 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.
^ "Hong Kong e-Legislation". elegislation.gov.hk. 28 Ağustos 2021. 28 Ağustos 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.
^ Heal, David J; Pierce, David M (2006). "Methylphenidate and its Isomers: Their Role in the Treatment of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Using a Transdermal Delivery System". CNS Drugs (İngilizce). 20 (9): 713-738. doi:10.2165/00023210-200620090-00002. ISSN 1172-7047.
^ International narcotics control strategy report : Southwest Asia : Afghanistan / released by the Bureau for International Narcotics and Law Enforcement Affairs. University of Arizona Libraries. 2005.
^ "Wayback Machine" (PDF). government.ru. 26 Mart 2015 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.
^ "CHLORAL HYDRATE POISONING". Anesthesiology. 29 (1): 64-64. 1 Ocak 1968. doi:10.1097/00000542-196801000-00020. ISSN 0003-3022.
^ Schoenfelder, Erin N.; Faraone, Stephen V.; Kollins, Scott H. (1 Haziran 2014). "Stimulant Treatment of ADHD and Cigarette Smoking: A Meta-Analysis". Pediatrics (İngilizce). 133 (6): 1070-1080. doi:10.1542/peds.2014-0179. ISSN 0031-4005. 21 Haziran 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.

[dx.doi.org-1] Sakon, John J.; Naya, Yuji; Wirth, Sylvia; Suzuki, Wendy A. (8 Aralık 2014). "Context-dependent incremental timing cells in the primate hippocampus". Proceedings of the National Academy of Sciences. 111 (51): 18351-18356. doi:10.1073/pnas.1417827111. ISSN 0027-8424.

[2] "DailyMed - RITALIN LA- methylphenidate hydrochloride capsule, extended release". dailymed.nlm.nih.gov. 26 Mart 2017. 26 Mart 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.

[3] &NA; (1 Temmuz 2006). "Shire's methylphenidate transdermal system [Daytrana] is now available in US pharmacies". Inpharma Weekly. &NA; (1545): 22. doi:10.2165/00128413-200615450-00059. ISSN 1173-8324.

[4] Kimko, Hui C.; Cross, James T.; Abernethy, Darrell R. (1999). "Pharmacokinetics and Clinical Effectiveness of Methylphenidate:". Clinical Pharmacokinetics (İngilizce). 37 (6): 457-470. doi:10.2165/00003088-199937060-00002. ISSN 0312-5963.

[5] Arnsten, Amy F.T.; Li, Bao-Ming (1 Haziran 2005). "Neurobiology of Executive Functions: Catecholamine Influences on Prefrontal Cortical Functions". Biological Psychiatry (İngilizce). 57 (11): 1377-1384. doi:10.1016/j.biopsych.2004.08.019. 3 Aralık 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.

[6] Wenthur, Cody J. (17 Ağustos 2016). "Classics in Chemical Neuroscience: Methylphenidate". ACS Chemical Neuroscience (İngilizce). 7 (8): 1030-1040. doi:10.1021/acschemneuro.6b00199. ISSN 1948-7193. 21 Ekim 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.

[7] Lange, Klaus W.; Reichl, Susanne; Lange, Katharina M.; Tucha, Lara; Tucha, Oliver (1 Aralık 2010). "The history of attention deficit hyperactivity disorder". ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders (İngilizce). 2 (4): 241-255. doi:10.1007/s12402-010-0045-8. ISSN 1866-6116.

[publications.aap.org-8] Wilens, Timothy E.; Faraone, Stephen V.; Biederman, Joseph; Gunawardene, Samantha (1 Ocak 2003). "Does Stimulant Therapy of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Beget Later Substance Abuse? A Meta-analytic Review of the Literature". Pediatrics (İngilizce). 111 (1): 179-185. doi:10.1542/peds.111.1.179. ISSN 0031-4005. 16 Mart 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.

[9] Spiller, Henry A.; Hays, Hannah L.; Aleguas, Alfred (Temmuz 2013). "Overdose of Drugs for Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Clinical Presentation, Mechanisms of Toxicity, and Management". CNS Drugs (İngilizce). 27 (7): 531-543. doi:10.1007/s40263-013-0084-8. ISSN 1172-7047.

[10] Bruggisser, M; Bodmer, M; Liechti, M (9 Ekim 2011). "Severe toxicity due to injected but not oral or nasal abuse of methylphenidate tablets". Swiss Medical Weekly (İngilizce). doi:10.4414/smw.2011.13267. ISSN 1424-7860. 21 Ekim 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.

[11] "National Library of Medicine Launches Mobile MedlinePlus". Oncology Times. 32 (4): 37. 25 Şubat 2010. doi:10.1097/01.cot.0000368861.75812.25. ISSN 0276-2234.

[12] "Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) - Treatment". nhs.uk (İngilizce). 1 Haziran 2018. 10 Ağustos 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.

[13] Paolo Busardò, Francesco; Kyriakou, Chrystalla; Cipolloni, Luigi; Zaami, Simona; Frati, Paola (22 Ocak 2016). "From Clinical Application to Cognitive Enhancement: The Example of Methylphenidate". Current Neuropharmacology (İngilizce). 14 (1): 17-27. doi:10.2174/1570159X13666150407225902. 11 Şubat 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.

[14] "New Research Helps Explain Ritalins Low Abuse Potential When Taken As Prescribed". PsycEXTRA Dataset. 1998. 21 Nisan 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.

[15] Ilieva, Irena P.; Hook, Cayce J.; Farah, Martha J. (1 Haziran 2015). "Prescription Stimulants' Effects on Healthy Inhibitory Control, Working Memory, and Episodic Memory: A Meta-analysis". Journal of Cognitive Neuroscience. 27 (6): 1069-1089. doi:10.1162/jocn_a_00776. ISSN 0898-929X.

[16] Linssen, A.M.W.; Sambeth, A.; Vuurman, E.F.P.M.; Riedel, W.J. (1 Şubat 2014). "Cognitive effects of methylphenidate and levodopa in healthy volunteers". European Neuropsychopharmacology. 24 (2): 200-206. doi:10.1016/j.euroneuro.2013.09.009. ISSN 0924-977X.

[:0-17] Theleritis, Christos; Siarkos, Kostas; Katirtzoglou, Everina; Politis, Antonios (1 Ocak 2017). "Pharmacological and Nonpharmacological Treatment for Apathy in Alzheimer Disease: A Systematic Review Across Modalities". Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology (İngilizce). 30 (1): 26-49. doi:10.1177/0891988716678684. ISSN 0891-9887. 26 Ekim 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.

[18] Elkashef, Ahmed; Vocci, Frank; Hanson, Glen; White, Jason; Wickes, Wendy; Tiihonen, Jari (1 Ağustos 2008). "Pharmacotherapy of Methamphetamine Addiction: An Update". Substance Abuse (İngilizce). 29 (3): 31-49. doi:10.1080/08897070802218554. ISSN 0889-7077.

[19] Grabowski, John; Roache, John D.; Schmitz, Joy M.; Rhoades, Howard; Creson, Daniel; Korszun, Ania (1 Aralık 1997). "Replacement Medication for Cocaine Dependence: Methylphenidate". Journal of Clinical Psychopharmacology (İngilizce). 17 (6): 485-488. doi:10.1097/00004714-199712000-00008. ISSN 0271-0749.

[20] Green List: Annex to the annual statistical report on psychotropic substances (form P) (PDF) (23.23yer=Vienna International Centre, Austria bas.). International Narcotics Board. August 2003. (1.63 MB). 31 Ağustos 2012 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Mart 2006.

[21] "Controlled Drugs and Substances Act". 21 Nisan 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi.

[22] Taylor, April (19 Nisan 2017). "Ocean Shipping Container Availability Report, April 19, 2017".

[23] "Wayback Machine" (PDF). health.gov.fj. 13 Temmuz 2018 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.

[24] "TDAH : la prescription de méthylphénidate peut désormais être initiée en villexxxxxxxxx". VIDAL (Fransızca). 19 Eylül 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.

[25] "Hong Kong e-Legislation". elegislation.gov.hk. 28 Ağustos 2021. 28 Ağustos 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.

[26] Heal, David J; Pierce, David M (2006). "Methylphenidate and its Isomers: Their Role in the Treatment of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Using a Transdermal Delivery System". CNS Drugs (İngilizce). 20 (9): 713-738. doi:10.2165/00023210-200620090-00002. ISSN 1172-7047.

[27] International narcotics control strategy report : Southwest Asia : Afghanistan / released by the Bureau for International Narcotics and Law Enforcement Affairs. University of Arizona Libraries. 2005.

[28] "Wayback Machine" (PDF). government.ru. 26 Mart 2015 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Ocak 2024.

[29] "CHLORAL HYDRATE POISONING". Anesthesiology. 29 (1): 64-64. 1 Ocak 1968. doi:10.1097/00000542-196801000-00020. ISSN 0003-3022.

[30] Schoenfelder, Erin N.; Faraone, Stephen V.; Kollins, Scott H. (1 Haziran 2014). "Stimulant Treatment of ADHD and Cigarette Smoking: A Meta-Analysis". Pediatrics (İngilizce). 133 (6): 1070-1080. doi:10.1542/peds.2014-0179. ISSN 0031-4005. 21 Haziran 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi21 Ocak 2024.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]

[22]

[23]

[24]

[25]

[26]

[27]

[28]

[29]

[30]

g t d Uyarıcılar
Adamantan	Adapromin Amantadin Bromantan Memantin Rimantadin
Adenozin antagonistleri	8-Kloroteofilin 8-Siklopentilteofilin 8-Fenilteofilin Aminofilin Kafein CGS-15943 Dimetazan İstradefilin Paraksantin SCH-58261 Teobromin Teofilin
Alkilaminler	Siklopetamin Sipenamin Siprodenat Heptaminol İzometepten Levopropilheksedrin Metilheksanamin Oktodrin Propilheksedrin Tuaminoheptan
Ampakin	CX-516 CX-546 CX-614 CX-691 CX-717 IDRA-21 LY-404,187 LY-503,430 Nooglutyl Org 26576 PEPA S-18986 Sunifiram Unifiram
Arilsikloheksilamin	Benosiklidin Dietisiklidin Esketamin Etisiklidin Gasiklidin Ketamin Fensiklamin Fensiklidin Rolicyclidine Tenosiklidin Tiletamin
Benzazepin	6-Br-APB SKF-77434 SKF-81297 SKF-82958
Katinonlar	3-Florometkatinon 3,4-DMMC 4-BMC 4-CMC 4-Metilbüfedron 4-Metilkatinon 4-MEAP 4-Metilpentedron Amfepramon Benzedron Buphedrone Bupropion Bütilon Cathinone Dimetilkatinon Ethcathinone Etilon Flefedron Heksedron İzoetkatinon Mephedrone Methcathinone Methedrone Metilendioksikatinon Metilon Mexedrone N-Etilbuphedrone N-Etilheksidron Pentedron Pentilon Phthalimidopropiofenone
Kolinerjikler	A-84,543 A-366,833 ABT-202 ABT-418 AR-R17779 Altiniklin Anabasine Arecoline Bradaniklin Kotin Kisisin Diyaniklin Epibatidin Epiboksidin GTS-21 İsproniklin Nikotin PHA-543,613 PNU-120,596 PNU-282,987 Pozaniklin Rivanikline Sazetidin A SIB-1553A SSR-180,711 TC-1698 TC-1827 TC-2216 Tebanikline UB-165 Vareniklin WAY-317,538
Kasılmalar	Anatoksin-a Bikülün DMCM Flurotil Gabazin Pentetrazol Pikrotoksin Striknin Thujone
Eugeroik	Adrafinil Armodafinil CRL-40,940 CRL-40,941 Fluorenol Modafinil
Oksazolin	4-Metilaminoreks Aminoreks Klominoreksi Siklazodon Fenozolon Fluminoreks Pemolin Tozalinon
Fenetilaminler	1-(4-Metilfenil)-2-aminobütan 1-Metilamino-1-(3,4-metilendioksifenil) propan 2-Floroamfetamin 2-Florometamfetamin 2-OH-PEA 2-Fenil-3-aminobutan 2,3-MDA 3-Floroamfetamin 3-Floroethamfetamin 3-Metoksiamfetamin 3-Metilamfetamin 4-Floroamfetamin 4-Florometamfetamin 4-MA 4-MMA 4-MTA 6-FNE AL-1095 Alfetamin a-Etilfenetilamin Amfekloral Amfepentoreks Amidefrin 2-Amino-1,2-dihidronaftalin 2-Aminoindan 5-(2-Aminopropil) indol 2-Aminotetralin Acridoreks Amfetamin (Dekstroamfetamin, Levoamfetamin) Amfetaminil Arbutamin β-Metilfenetilamin β-Fenilmetamfetamin Benfluoreks Benzfetamin BDB BOH 3-Benzhidrilmorfolin BPAP Kamfetamin Katin Klorfentermin Silobamin Sinamedrin Klenbuterol Klobenzoreks Kloforeks Klortermin Sipenamin Deprenyl Denopamin Dimetoksiamfetamin Dimetilamfetamin Dobutamin DOPA (Dekstrodopa, Levodopa) Dopamin Dopeksamin Droksidopa EBDB Efedrin Epinefrin Epinin Etafedrin Etilnorepinefrin Etilamfetamin Etilefrin Famprofazon fencamfamin Fencamin Fenetillin Fenfluramin (Deksfenfluramin, Levofenfluramin) Fenproporeks Feprosidin Fludoreks Formetoreks Furfenoreks Gepefrin Hekzapradol HMMA Hordenine 4-Hidroksiamfetamin 5-İyodo-2-aminoindan İbopamin İndanilampetamin İofetamin İzoetarin İzoprenalin Deprenyl (Selegilin) Lefetamin Lisdeksamfetamin Lofofin Metilendioksi metilfenetilamin Metilendioksi hidroksiamfetamin MBDB MDA (tenamfetamin) MDBU MDEA MDMA (midomafetamin) MDPR MDPEA Mefenoreks Mefentermin Metanefrin Metaraminol Mezokarb Metamfetamin(Dekstrometamfetamin, Levometamfetamin) Metoksamin Metoksifenamin MMA Metoksifenamin MMDA MMDMA MMMA Morforeks N,alfa-Dietilfeniletilamin N,N-Dimetilfenetilamin Naftilamfetamin Nisoksetin Noradrenalin Norepinefrin Norfenefrin Norfenfluramin Normetanefrin Norpsödoefedrin Oktopamin Orsiprenalin Ortetamin Oksifentoreks Oksilofrin PBA PCA PCMA PHA Pentoreks Fenatin Fenprometamin Phentermin Fenilalanin Fenilefrin Fenilpropanolamin Pholedrine PIA PMA PMEA PMMA PPAP Prenilamin Propilamfetamin Psödoefedrin Ropinirol Salbutamol (Levosalbutamol) Sibutramin Sildenafil Solriamfetol Sinefrin Teodrenalin Tifloreks Tranilsipromin Tiramin Tirozin Ksilopropamin Zilofuramin
Fenilmorfolinler	3-Florofenmetrazin Fenbutrazat Fenmetramid G-130 Manifaksin Morazon Morforeks Oksaflozan PD-128,907 Fendimetrazin Fenmetrazin 2-Fenil-3,6-dimetilmorfolin Psödofenmetrazin Radafaksin
Piperazin	2C-B-BZP 3C-PEP BZP CM156 DBL-583 GBR-12783 GBR-12935 GBR-13069 GBR-13098 GBR-13119 MeOPP MBZP oMPP Vanokserin
Piperidin	1-Benzil-4-(2-(difenilmetoksi)etil)piperidin 2-Benzilpiperidin 2-Metil-3-fenilpiperidin 3,4-Diklorometilfenidat 4-Benzilpiperidin 4-Florometilfenidat 4-Metilmetilfenidat Desoksipipradrol Difemetoreks Difenilpiralin Etilnaftidat Etilfenidat Metilnaftidat İzopropilfenidat JZ-IV-10 Metilfenidat (Deksmetilfenidat) Nocaine Fasetoperan Piprol Propilfenidat SCH-5472
Pirolidin	2-Difenilmetilpirolidin 4-Cl-PVP 5-DBFPV α-PPP α-PBP α-PCYP α-PHiP α-PHP α-PHPP α-PVP α-PVT Difenilprolinol DMPVP FPOP FPVP MDPPP MDPBP MPBP MPHP MPPP MOPVP MOPPP İndapirofenidon MDPV Nafiron PEP Pisiloreks Prolintan Pirovaleron
Rasetam	Oksiracetam Fenilpiracetam Fenilpiracetam hidrazid
Tropan	4-florotropakokain 4'-Florokokain Altropane (IACFT) Brasofensine Doping CFT (WIN 35.428) β-CIT (RTI-55) Cocaethylene Kokain Dikloropan (RTI-111) Difloropin FE-β-CPPIT FP-β-CPPIT Ioflupane (¹²³I) Norkokain PIT PTT RTI-31 RTI-32 RTI-51 RTI-112 RTI-113 RTI-120 RTI-121 (IPCIT) RTI-126 RTI-150 RTI-177 RTI-229 RTI-336 RTI-354 RTI-371 RTI-386 Salisilmetilekgonin Tesofensin Troparil (β-CPT, WIN 35,065-2) Tropoksan WF-23 WF-33
Triptaminler	4-HO-αMT 4-Metil-αET 4-Metil-αMT 5-Kloro-αMT 5-Floro-αMT 5-MeO-αET 5-MeO-αMT 5-MeO-DIPT 6-Floro-αMT 7-Metil-αET αET αMT
Diğer	2-MDP 3,3-Difenilsiklobütanamin Amfonelik asit Amineptin Amifenazol Atipamezol Atomoksetin Bemegride Benzidamin BTQ BTS 74,398 Sentanafadin Siklazindol Klofensilan Kropropamid Krotetamit D-161 Desipramin Diklofensin Dimetokain Efaroksan Etamivan Fenisoreks Fenpentadiol Gamfeksin Gilutensin GSK1360707F GYKI-52895 Hekzasiklonat İdazoksan İndanoreks İndatralin JNJ-7925476 Lazabemid Leptacline Lomevactone LR-5182 Mazindol Meklofenoksat Medifoksamin Mefeksamid Metannetamin Methastiridon Metiyopropamin Naftilaminopropan Nefopam Niketamid Nomifensin O-2172 Okzaprotilin PNU-99,194 PRC200-SS Rasajilin Rauwolscine Rubidyum klorür Setazindol Tametralin Tandamin Tiyopropamin Tiyotinon Trazyum UH-232 Yohimbin